حق بیمه نامتناسب با هزینه‌ها؛ از چالش‌های اساسی "بیمه سلامت"

16:54 ۱۰۷ روز و ۱۸ ساعت پیش ایسنا 655 0
حق بیمه نامتناسب با هزینه‌ها؛ از چالش‌های اساسی ˮبیمه سلامتˮ

معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت با اشاره به نقش رفع همپوشانی‌های بیمه‌ای در هزینه کرد مناسب اعتبارات در بیمه سلامت، گفت: یکی از چالش‌های مهم و اساسی در سازمان بیمه سلامت در حال حاضر حق بیمه نامتناسب بیمه شدگان با هزینه‌ها در سازمان است.

ایسنا

به گزارش ایسنا ، سید مرتضی ادیانی در نشست مشترک مسئولان سازمان بیمه سلامت با نماینده سازمان بهداشت جهانی و مشاور آن سازمان دکتر هاملمان و مایکل تیده با تاکید بر استفاده از تجارب ارزشمند سازمان جهانی بهداشت در ارایه خدمات بهداشتی و درمانی به بیمه شدگان این سازمان، گفت: سازمان بیمه سلامت از محل درآمدهای عمومی، حق بیمه‌های دریافتی، منابع حاصل از هدفمندی یارانه‌ها، درآمدهای ناشی از ثبت و صدور دفترچه بیمه، یک درصد مالیات بر ارزش افزوده و وجوه حاصل از خسارت‌ها و جرائم، منابع مورد نیاز را تامین می‌کند.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت، با اشاره به اینکه ۵ صندق بیمه‌ای شامل کارکنان دولت، بیمه ایرانیان، سایراقشار، روستاییان و عشایر و صندوق بیمه همگانی در ذیل سازمان بیمه سلامت فعالیت می‌کنند، افزود: بیمه شدگان کارکنان دولت حدود ۵ میلیون نفر، سایر اقشار یک میلیون و ۳۰۰ نفر، روستاییان حدود ۲۲ میلیون نفر، بیمه سلامت همگانی ۱۰ میلیون نفر و بیمه ایرانیان حدود ۵۰۰ هزارنفر هستند.
وی با اشاره به اینکه حق بیمه ۸۵ درصد جمعیت تحت پوشش بیمه سلامت توسط دولت تامین می‌شود، اظهار داشت: طبق قانون ارزیابی وسع می‌توان تشخیص داد که یک فرد در کدام دهک درآمدی بوده و براساس این قانون فرد باید حق بیمه پرداخت کند، اما به دلیل عدم تصویب آیین نامه در دولت، قانون تاکنون اجرایی نشده است.
بنابر اعلام روابط عمومی سازمان بیمه سلامت، ادیانی با تاکید براینکه رفع همپوشانی بیمه‌ای با جدیت در بیمه سلامت پیگیری می‌شود، گفت: به طور حتم این مسئله به کاهش هزینه‌ها و درحقیقت هزینه کرد مناسب اعتبارات در بیمه سلامت کمک می‌کند، زیرا یکی از چالش‌های مهم و اساسی در سازمان بیمه سلامت در حال حاضر حق بیمه نامتناسب بیمه شدگان با هزینه‌ها در سازمان است.
معاون بیمه و خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت، با بیان اینکه براساس قانون، تبیین بسته بیمه پایه و ابلاغ آن توسط وزارت بهداشت انجام می‌شود، افزود: مراقبت‌های بستری و بیمارستانی در بیمارستان‌های دولتی و خصوصی، خدمات تشخیصی، درمانی و مراقبت سلامت اولیه در صندوق روستاییان، سرپایی و پاراکلینیک از ارایه کنندگان خدمات در بخش دولتی و خصوصی، تمامی داروهای ژنریک، برخی از داروهای برند و داروهای برند ژنریک، تجهیزات درمانی و پروتزها توسط بیمه سلامت به بیمه شدگان ارایه می‌شود.


گروه های زیر مجموعه اجتماعی

عمومی
عمومی

آخرین اخبار

یورش دمنوش ایرانی به نوشابه‌های فرنگی
سرو انواع نوشیدنی‌های سرد و گرم سنتی در کافه‌های تهران بیشتر شده است.
چه کسانی در جنت به شکل جواهرات بهشتی نمایان می‌شوند؟
خداوند در قرآن کریم، این دسته از افراد را که در بهشت جای دارند، به مروارید پوشیده در صدف تشبیه می‏‌کند.
جدول فروش سینمای ایران-صدرنشینی «شبی که ماه کامل شد»
جدول فروش سینمای ایران با اعلام صدرنشینی فیلم سینمایی «شبی که ماه کامل شد» به کارگردانی نرگس آبیار در دومین هفته از اکران این فیلم منتشر شد.
جنجال انحصارات عجیب و غریب-درِ کانون وکلا به روی حقوق‌دان‌ها باز می‌شود؟
تعداد بسیار زیاد قوانین محدود کننده در کشور، انحصارات عجیب و غریبی را در مشاغل به وجود آورده که موجب خفگی اشتغال شده و یکی از مصادیق این انحصار کانون وکلاست.
وضعیت جوی کشور طی 3 روز آینده- وزش باد و گرد و خاک در تهران
با اشاره به وزش باد شدید موقت و رگبار و رعد و برق در برخی مناطق کشور، از وقوع گرد و غبار و کاهش کیفیت هوا در بخش‌های مرکزی شامل یزد، اصفهان، سمنان، مرکزی، قم و جنوب تهران خبر داد.
سوار نکردن کارگر به اتوبوس شهری کار دست راننده داد!
امتناع یک راننده اتوبوس در یزد از سوار کردن کارگری به بهانه تمیز ماندن اتوبوس منجر به توقف فعالیت وی شد.
عوامل تأثیرگذار بر سلامت مردم پایتخت
عضو شورای شهر تهران گفت: بعد از آلودگی هوا، آلودگی صوتی یکی از معضلاتی است که سلامت پایتخت‌نشینان را تهدید می‌کند که می‌توان با انجام برنامه‌های مناسب در جهت مقابله با این مسئله اقداماتی انجام داد.
افزایش حملات قلبی با مصرف سیگار الکترونیکی
نتایج یک بررسی جدید نشان می‌دهد استعمال سیگار الکترونیکی ریسک خطر حمله قلبی یا سکته را افزایش می‌دهد.
7 درمان خانگی برای آفت دهان و تبخال
آفت های دهان زخم های کوچکی هستند که روی بافت نرم داخل دهان شکل می گیرند.
طریقه مصرف عرق کاسنی برای درمان جوش
برای درمان جوش با عرق کاسنی، توصیه می‌شود که عرق کاسنی و شاه‌تره را با هم مخلوط کرده (نسبت دو به یک) و روزی سه لیوان از این مخلوط را قبل از هر وعده غذایی بنوشید.

پر بازدید ترین اخبار امروز

آلمان و فرانسه: هنوز هم زمان وجود دارد اما تنها زمان کم!
وزرای خارجه آلمان و فرانسه ضمن هشدار به احتمال خطر درگیری در منطقه خلیج فارس، خویشتنداری همه طرف‌های درگیر را خواستار شدند.
چرا نفت در بورس مشتری ندارد؟
نماینده شرکت ملی نفت در بورس گفت: انتظار می‌رود در هفته‌های آینده حجم معاملات فروش نفت و میعانات گازی در بورس انرژی افزایش یابد که برای این مساله نیز سازوکارهای لازم را در نظر گرفته‌ایم، اما این‌که این اتفاق چه زمانی محقق می‌شود بستگی به مشتریان این بازار دارد.
ساخت نامعمول سریال «چرنوبیل» و پخش غیرمتعارف آن در ایران
مینی‌سریال «چرنوبیل» درباره حادثه نیروگاه هسته‌ای چرنوبیل که در سال ۱۹۸۶ در اوکراین اتفاق افتاد و باعث پخش مواد رادیواکتیو در بخشی از غرب شوروی سابق شد، از برخی رسانه‌های جهان در حال پخش است.
صبحانه هایی که کلسترول خون را کاهش می دهند
یکی از راههای کاهش سطح کلسترول بالا، شروع به مصرف بعضی از مواد غذایی خاص، درست لحظه بیدارشدن صبحگاهی است.
ترفند طلافروشان برای کسب سود بیشتر
برخی از واحد‌های طلافروشی از بی اطلاعی مشتریان سوء استفاده کرده و برای کسب سود بیشتر دست به ترفند‌هایی می‌زنند
چگونه فشار خون بالا را کنترل کنیم؟
چگونه آسم ناشی از استرس را کنترل کنیم؟
سیروز کبدی را بهتر بشناسیم
۶ نکته‌ درباره تهدیدهای سیگار برای محیط زیست
معاون وزیر بهداشت: تنها در 21 قلم دارو با کمبود مواجه هستیم
کمبود خدمات مراقبت از مبتلایان به اختلالات تغذیه‌ای در انگلیس
ابلاغ آیین‌نامه سلول درمانی به بیمارستان‌ها - ضرورت توجه به کیفیت غذای بیمارستانی
التهاب مغز عامل مرگ بیش از ۱۰۰ کودک هندی
بحران دارویی نداریم - کیفیت بالای داروی ایرانی را اطلاع‌رسانی کنید
شرایط درمان ناباروری با اهدای تخمک